Een acute blessure ontstaat meestal als gevolg van een landing op de buitenkant van de voet, die veroorzaakt wordt door een balansverstoring. Bijvoorbeeld door te landen op een voet van een medespeler.
De blessure ontstaat door het verrekken van het weefsel aan de buitenzijde van de enkel en het te ver samendrukken van het weefsel aan de binnenzijde van de enkel. De voornaamste symptomen zijn acuut optredende pijn, zwelling en het minder goed kunnen belasten van de aangedane enkel. Wanneer de enkel in een vreemde stand staat of absoluut niet te belasten, is het verstandig om een röntgenfoto te laten maken. Hiermee kan de diagnose worden gesteld of de enkel wel of niet is gebroken.
Meestal is er echter sprake van een verrekking, ook wel een enkeldistorsie genoemd. De acute enkelblessure is de meest voorkomende sportblessure.